Артрит и артроз – чем отличаются и как лечить

Боли в суставах вызывают массу неудобств и могут быть признаком серьезного заболевания. Чаще всего наши суставы поражает артрит или артроз. Эти патологии на первый взгляд схожи, но тем не менее имеют принципиальные различия, от которых зависит тактика лечения и прогноз.
Артрит и артроз

Как возникают заболевания суставов

Суставное сочленение образовано головками костей, покрытых гиалиновым хрящом. Он представляет собой упругую эластичную ткань с большим содержанием воды и защищает кости от трения, смягчает толчки, делает движение свободным и легким. Вокруг этого соединения находится суставная капсула, внутренняя часть которой состоит из синовиальной оболочки. Она производит синовиальную жидкость – вязкоупругую среду, состоящую в основном из гиалуроновой кислоты и выполняющую в полости сустава ряд функций: транспортировка питательных веществ, наполнение влагой, смазывание и амортизацию. Снаружи суставной капсулы крепятся мышцы, связки и сухожилия, помогающие в процессе движения.
При болезнях сустава его здоровое строение и функционирование нарушается. Многие люди, испытывающие суставные боли интересуются, в чем разница артрита и артроза? Ответим – в характере поражения.
Артрит – это воспалительный процесс, который затрагивает в первую очередь синовиальную оболочку, что называют синовитом. Артрит бывает нескольких видов в зависимости от причин:
  • Ревматоидный – вызывается сбоями в иммунной системе. В здоровом организме клетки иммунитета распознают и уничтожают чужеродные агенты. При сбоях они воспринимают клетки самого организма как чужие и атакуют их. Ревматоидный артрит может встречаться даже у детей и называется ювенильным.
  • Реактивный – возникает по причине инфекций, особенно часто урогенитальных или кишечных.
  • Инфекционный – развивается из-за проникновения вирусов, бактерий, грибков.
  • Подагрический – вызван нарушениями обмена веществ и отложениями в суставах кристаллов.
  • Псориатический – развивается у больных псориазом – воспалительным заболеванием, поражающим кожные покровы и ногти.
Артроз – это патология, вызывающая дегенеративные изменения в суставе: снижается производство протеогликанов и коллагена (веществ, формирующих суставный хрящ) и гиалуроновой кислоты (главного элемента синовиальной жидкости). Из-за этого хрящевая ткань сохнет и разрушается, между костями возрастает трение, они травмируются, появляются костные наросты – остеофиты.
Часто точные причины развития артроза установить не получается, но существуют определенные факторы риска: пожилой возраст, врожденные патологии опорно-двигательного аппарата, травмы и хирургические вмешательства в области сустава, гормональные и метаболические нарушения, постоянные повышенные нагрузки у людей некоторых профессий (спортсмены, грузчики, строители) или имеющих большой лишний вес.

Признаки заболеваний

Симптомы артрита и артроза могут возникать у пациента одновременно. Также артроз может быть осложнением хронического артрита.
Артритные проявления характеризуется следующим:
  • Боль – приступы обычно возникают резко и остро, особенно в ночное время. Боль не зависит от движения, может ощущаться в одном суставе или сразу нескольких, а также отдавать в другие части тела.
  • Отек – пораженные суставы отекают, кожа краснеет и повышается температура в больной области.
  • Скованность – ощущение беспокоит по утрам или после продолжительного состояния покоя.
  • Деформация – отеки, внутренние изменения тканей, узелки, характерные для ревматоидного артрита, деформируют больные суставы и конечности.
К этим симптомам могут добавляться другие, в зависимости от вида артрита. Например, кожно-слизистые поражения при реактивном или кожные поражения при псориатическом заболеваниях. Иногда патология затрагивает и другие органы: почки, сердце, легкие, ЖКТ.
Симптомы артроза включают:
  • Боль – на начальных стадиях проявляется редко, после физических нагрузок. Со временем усиливается, при активном процессе уже не зависит от нагрузок и беспокоит постоянно.
  • Хруст – бывает и в здоровых суставах, но хруст при артрозе более сухой, громкий и сопровождается болью.
  • Ограничение подвижности – снижается набор активных и пассивных движений, а при запущенном артрозе конечность может совсем утратить двигательную функцию.
  • Деформация – внутренние дегенеративные изменения со временем ведут к деформации суставного сочленения и конечности. Например, для тазобедренного артроза характерно укорачивание ноги, а для коленного - О-образное или Х-образное искривление ног.
Симптомы артрита и артроза

Лечение артрита и артроза

При регулярных болях и отеках нужно незамедлительно отправиться к врачу. Он проведет диагностику (осмотр, анализы крови и мочи, рентген, МРТ, УЗИ, анализ синовиальной жидкости), установит, какая именно болезнь беспокоит, и назначит подходящее лечение.
Терапия обоих заболеваний состоит из медикаментозных и немедикаментозных методов, в сложных случаях прибегают к хирургическому лечению.

Медикаментозное лечение

При артрите и артрозе для облегчения симптомов используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Они снижают боль и воспаление. Когда болевой и воспалительный процессы очень сильные, и обычные НПВП не помогают, применяют глюкокортикоидные гормоны. Однако эти группы средств не лечат заболевания, а просто снижают симптоматику, их нельзя принимать длительными курсами из-за возможных побочных явлений.
Лечение артрита зависит от вида болезни. Например, при ревматоидном артрите назначают антиревматические и иммунодепрессивные препараты. Подагрический артрит корректируется с помощью средств, снижающих уровень мочевой кислоты в организме. При инфекционном артрите выбирают антибиотик против вероятных возбудителей.
Для лечения артроза эффективны хондропротекторы и гиалуроновая кислота. Они не просто убирают неприятную симптоматику, но и стимулируют восстановление сустава.
Хондропротекторы – средства на основе хондроитина и глюкозамина, они способствуют синтезу хрящевых клеток, улучшают их способность захватывать воду, подавляют вещества, разрушающие хрящи.
Ферматрон  для лечении артрита и артроза
Гиалуроновая кислота – естественное для организма вещество, производимое синовиальной оболочкой. При артрозе синтез гиалуроната прекращается, а инъекции в полость сустава помогают восполнить нехватку и стимулировать его производство.
Ферматрон – популярный препарат гиалуроновой кислоты с доказанной эффективностью. Курс из 2-3 инъекций остановит разрушение суставных элементов и вернет функциональность суставам. Попадая внутрь, Ферматрон быстро встраивается в жизнедеятельность сустава. Он защищает хрящи от разрушения, наполняет их влагой, восстанавливает свойства синовиальной жидкости и функции смазки и амортизации.

Немедикаментозное лечение

Данные методы помогают восстановлению суставного сочленения при артрозе и артрите. Но должны использоваться только вне фазы обострения.
  • Физиотерапия – ударно-волновая терапия, электростимуляция, лазерная терапия и другие процедуры устраняют болевые ощущения, снимают отек, налаживают кровообращение и обменные процессы, размягчают остеофиты.
  • Лечебная физкультура – помогает разработать скованный сустав, укрепить связки и мышцы, наладить кровообращение, стимулировать заживление тканей.
  • Диета – здоровая пища, обогащенная витаминами и микроэлементами, снижает частоту обострений артрита и останавливает прогрессирование артроза.
  • Изменение образа жизни – лишний вес, неправильной питание, малоподвижность, чрезмерные нагрузки являются факторами риска для обоих заболеваний. При диагностированной патологии важно скорректировать свой образ жизни.

Хирургическое лечение

Может потребоваться при острой инфекции или сильном разрушении сустава. К хирургической санации для удаления гноя и выпота часто прибегают при инфекционном артрите.
Артроскопия – малоинвазивное вмешательство, которое используется для дополнительной диагностики, удалении выпота и посторонних элементов из суставной полости при обоих заболеваниях.
Эндопротезирование – сложная операция по замене сустава имплантом. К ней прибегают на последней стадии артроза, когда лекарственная терапия и дополнительные консервативные методики уже оказываются неэффективными.
Прогноз излечения зависит от причины и степени заболевания. Так, при некоторых артритах возможно полное излечение, если своевременно обратиться к врачу. Артроз – необратимое заболевание, но если начать терапию на ранних стадиях, то можно заморозить дегенеративный процесс.
Артроскопия при лечении артрита и артроза
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА. ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТОМ.