Артроз тазобедренного сустава: симптомы и лечение

Заболевание тазобедренного сустава является серьезной проблемой опорно-двигательной системы. Поскольку это самое крупное сочленение в теле человека, активно участвующее в процессе движения, его поражение несет ощутимые боли, а при отсутствии медицинской помощи и вовсе ведет к инвалидности. Рассмотрим, как не пропустить симптомы и начать лечение артроза тазобедренного сустава.
Артроз тазобедренного сустава

Причины появления артроза

Тазобедренный сустав состоит из головки бедренной кости и вертлужной впадины таза, окруженных суставной капсулой, связками и мышцами. Поверхности костей покрыты гиалиновым хрящом, защищающим их от трения. Полость сустава заполнена синовиальной жидкостью, вырабатываемой внутрисуставной мембраной. Эта жидкая среда состоит, преимущественно, из гиалуроновой кислоты и выполняет задачи смазки, амортизации и питания.
Артроз – это дегенеративное заболевание, нарушающее целостность и функционирование суставных элементов. Поражение тазобедренного сустава еще называют коксартрозом.
Обычно патология возникает у пожилых людей. Статистика показывает, что 80% людей после 70 лет в той или иной степени страдают от артроза суставов. Точную причину при этом установить сложно, так как болезнь развивается на протяжении многих лет. Но и у молодых может быть диагностирован дегенеративный процесс. Факторами риска являются:
  • Травмы– крупные повреждения (переломы, ушибы, вывихи) и повторяющиеся микротравмы нарушают целостность суставной капсулы и ведут к артрозу.
  • Дисплазия тазобедренного сустава и другие врожденные аномалии развития.
  • Инфекционные заболевания суставов и организма в целом. Так, артроз часто развивается как осложнение на фоне артрита.
  • Повышенные физические нагрузки – характерны для профессиональных спортсменов или работников физического труда. Чрезмерные нагрузки увеличивают износ тазобедренных сочленений и повышают риск травм.
  • Эндокринные заболевания – влияют на производство клеток хрящевой ткани и воспалительный процесс.
  • Избыточный вес – повышает давление на суставы, особенно в сочетании с малоподвижным образом жизни.

Симптомы артроза тазобедренного сустава

В процессе развития коксартроза истончается хрящевая ткань и снижается выработка гиалуроновой кислоты. Это ведет к усилению трения между костями, воспалению, костным наростам, и в дальнейшем – к деформации тазобедренного сочленения.
Проявления зависят от степени заболевания:
  • Боль – основной признак артрозного поражения. На первых стадиях незначительна, возникает при длительных нагрузках, проходит после отдыха. С течением времени интенсивность нарастает. 
  • Хруст – сам по себе не является признаком артроза, однако в сочетании с другими симптомами сигнализирует о болезни.
  • Снижение подвижности – на ранних стадиях возникает ощущение скованности, затем уменьшает объем доступных движений, особенно сложно вращать ногой, отводить в сторону.
  • Спазм мышц, атрофия – возникает как реакция на болевой синдром и потерю подвижности.
  • Изменение походки – характерно для запущенной степени артроза, когда происходит деформация костей. Может наблюдаться укорачивание ноги, хромота.
Симптомы артроза тазобедренного сустава
У пациента необязательно проявляются все перечисленные признаки. Если начать лечение вовремя, то можно остановить патологические изменения.

Степени артроза тазобедренного сустава

  1. Начальная степень характеризуется периодическими болями в тазобедренной области, иногда отдающими в колено, бедро или пах. Объем движений и походка не нарушены. На рентгене могут наблюдаться единичные остеофиты или легкое сужение суставной щели. Это самое благоприятное время для начала лечения, однако большинство людей не обращается к врачу из-за отсутствия серьезных симптомов.
  2. Боль проявляется интенсивнее, беспокоит даже в состоянии покоя. Развивается скованность и снижение подвижности. Диагностика показывает сужение суставного пространства, костные разрастания. Возникает спазм мышц.
  3. Болевой синдром сопровождает постоянно. Меняется походка, укорачивается нога. Рентген выявляет большие костные разрастания, почти полное исчезновение щели. Пациент иногда не может передвигаться самостоятельно.

Лечение артроза тазобедренного сустава

При подозрении на болезнь стоит обратиться к врачу-травматологу, ортопеду или ревматологу. Для начала он назначит исследования, чтобы убедиться в диагнозе и характере поражения. Основным методом диагностики является рентгенограмма, для определения состояния мягких тканей назначают МРТ, КТ, УЗИ. Также могут потребоваться анализы крови и мочи.
Лечение коксартроза всегда является комплексным, то есть включает несколько методов:
1. Медикаментозная терапия. Чтобы облегчить боль и воспаление пациенту назначают противовоспалительные препараты – нестероидные и стероидные при сильных болях. Эти лекарства применяют коротким курсом только для уменьшения симптомов, они не лечат сустав.
При спазмах мышц используют миорелаксанты и сосудорасширяющие препараты, которые устраняют напряжение, улучшают кровообращение и доставку питательных веществ.
Для восстановления хрящевой ткани применяют хондропротекторы. Они стимулируют рост клеток-хондроцитов. Чтобы получить эффект, нужно принимать лекарства длительным курсом.
Ферматрон для лечения коксартроза
Гиалуроновая кислота также способствует не просто облегчению симптомов, а восстановлению сустава. Она используется в виде уколов в суставную полость. Курс из 2-5 инъекций позволяет наполнить хрящи влагой, остановить их разрушение, восстановить вязкоупругость синовиальной жидкости и наладить скольжение частей сустава.
Ферматрон – препарат гиалуроновой кислоты, который хорошо изучен и имеет многолетний опыт применения. Курс лечения равен 3 инъекциям, а терапевтический эффект длится 6 и более месяцев. В результате стимулируется производство собственного гиалуроната организмом и возвращается функциональность сустава.
2. Немедикаментозное лечение. Помимо препаратов тазобедренный сустав лечат физиотерапией, массажами, лечебной гимнастикой, диетотерапией. Методы направлены на снятие болевого синдрома, спазма, отечности, улучшение кровообращения и обменных процессов, укрепление мышц. Применять их стоит под наблюдением врача и вне стадии обострения.
3. Оперативное вмешательство. Запущенный артроз невозможно победить консервативными методами, поскольку тазобедренные суставы слишком деформированы. Тогда прибегают к эндопротезированию – замене сочленения искусственным имплантом. Операция сложная, дорогая, требует долгой реабилитации, но тем не менее позволяет вернуть подвижность даже при сильном поражении.
Еще существует малоинвазивное вмешательство – артроскопия, позволяющее очистить сустав от посторонних тел, излишка жидкости и ввести внутрь лекарство.
Чтобы суставы не беспокоили, ведите здоровый образ жизни, вовремя лечите хронические заболевания и обращайтесь к врачу при первых неприятных симптомах. 
НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ВРАЧА. ВНУТРИСУСТАВНОЕ ВВЕДЕНИЕ ПРЕПАРАТА МОЖЕТ ОСУЩЕСТВЛЯТЬСЯ ТОЛЬКО СПЕЦИАЛИСТОМ.